Med4U Kesklinn
Med4U Ülemiste City
Med4U Narva
Hingamistest Helicobacter pylori diagnoosimiseks
14C-ureaasi hingamistest – analüüs Helicobacter pylori (H. pylori) tuvastamiseks. See on mitteinvasiivne diagnoosimisviis, mis põhineb H. pylori võimel toota ensüümi ureaasi. Ureaasi toimel lagundatakse maos uurea ammoniaagiks ja süsinikdioksiidiks, mis sisaldab märgistust. Süsinikdioksiid jõuab verre ja eritub kopsude kaudu, suurendades väljahingatavas õhus süsiniku sisaldust.
Testi põhimõte. Testi käigus neelab patsient kapsli (tervisele ohutu, sisaldades süsiniku 14C). 14C on stabiilne loodusliku süsiniku isotoop, mis esineb inimese kehas ja moodustab umbes 1% kogu rakkude koguarvust.
Loe edasi Kui maos esineb H. pylori baktereid, laguneb uurea nende bakterite toodetud ureaasi toimel süsinikdioksiidiks. Süsinikdioksiid, mis sisaldab 14C märgistust, imendub verre ja eritub väljahingatava õhu kaudu. Pärast kapsli manustamist täheldatakse H. pylori bakteritega nakatunud patsientidel maksimaalset 14CO2 eritumist väljahingamisel 10 kuni 30 minuti jooksul. Kui patsient ei ole nakatunud H. pylori’ga, imendub märgistatud uurea seedetraktis ja jaotub rakuvälises ja rakusiseses vedelikus. Kolme päeva jooksul eritub umbes 88% uureast uriiniga. 2005 aastal anti Nobeli preemia füsioloogias ja meditsiinis Barry Marshallile ja Robin Warrenile „Helicobacter pylori avastamise ja selle mõju uurimise eest gastriidi ja peptilise haavandi tekkel“.
Ettevalmistus hingamistestiks:
- Kaks nädalat enne protseduuri lõpetage antibiootikumide ja maosekretsiooni mõjutavate ravimite (omeprasool, pantoprasool, esomeprasool jne) võtmist.
- Kolm päeva enne testi vältige alkohoolsete jookide tarbimist.
- Viimane toidukord peaks olema 6–14 tundi enne protseduuri.
- Õhtusöök peaks koosnema kergetest, kergesti seeditavatest toitudest.
- Testi päeval peske hambad ilma suuloputusvedelikuta.
- Ärge suitsetage ega närige nätsu.
Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga, kell 08.00-12.00. Tund enne protseduuri võib juua natuke vett.
!!! Me ei tee testi alla 16- aastastele, rasedatele ning imetavatele emadele !!!
Hingamistesti eelised Helicobacter pylori tuvastamiseks:
- Täpsus: tundlikkus 95-98%, spetsiifilisus 95-100%.
- Mugavus: mitteinvasiivne protseduur, mis ei nõua endoskoobi kasutamist ja on hästi talutav. Uuringut saab vajadusel korduvalt teha.
- Informatiivsus: tulemused peegeldavad mikroobi aktiivsust kogu mao pinnal, vähendades valenegatiivsete tulemuste riski. Võimaldab mikroobi kvantitatiivset hindamist dünaamikas.
- Ohutus: antud meetodil kasutatakse äärmiselt väikseid isotoopdoose, mistõttu on see vabastatud regulatiivsetest piirangutest USA-s ja Hiinas.
- Lihtsus: lihtne manipulatsioon, mis ei nõua erilist käsitlemist
- Kiirus: testi täielik läbiviimine võtab aega 30-60 minutit.
Helicobacter pylori – haiguste põhjustaja:
- Krooniline gastriit.
- Peptiline haavand.
- Mao lümfoom
- Maovähk
Helicobacter pylori bakter (H. pylori) on peamine gastriidi ja peptilise haavandi tekkepõhjus ning võib põhjustada maovähki mõnel patsiendil. Tõestatud on, et selle bakteriga on nakatunud üle 50% maailma elanikkonnast, arengumaades ulatub see näitaja 80%-ni.
Millal teha test Helicobacter pylori tuvastamiseks:
Raskustunne, ebamugavustunne või valu maos söömise ajal või pärast seda.
- Sage röhitsemine.
- Kõrvetised.
- Söögiisu vähenemine.
- Ebameeldiv lõhn suust.
- Iiveldus või oksendamine pärast söömist.
- Gastriit, gastroduodeniit, haavand või muud seedesüsteemihaigused.
- Ebaselge rauavaegusaneemia, B12-vitamiini puudus.
- Perekondlik maovähi eelsoodumus.
- Perekonnas on tuvastatud Helicobacter pylori.