Med4U Kesklinn
Med4U Ülemiste City
Med4U Narva
Hengitystesti Helicobacter pylori – bakteerin diagnosoimiseksi.
14C-ureahengitystesti on tarkoitettu Helicobacter pylorin (H. pylori) määrittämiseen. Se on ei-invasiivinen H. pylori -diagnostiikka, joka perustuu H. pylorin kykyyn tuottaa ureaasientsyymejä. Ureaasin vaikutuksesta mahalaukussa oleva urea hajoaa ammoniakiksi ja hiilidioksidiksi, jotka sisältävät merkin. Hiilidioksidi siirtyy vereen ja erittyy kehosta keuhkojen kautta, mikä lisää uloshengitetyn ilman hiilipitoisuutta. Testin periaate: testin aikana potilas ottaa kapselin (terveydelle vaaraton, sisältää 14C-hiiltä). 14C on vakaa luonnollinen hiili-isotooppi, jota on ihmiskehossa noin 1 % solujen kokonaismäärästä.
LUE LISÄÄ Jos mahalaukussa on H. pylori -bakteereja, urea hajoaa niiden tuottaman ureaasin vaikutuksesta, jolloin muodostuu hiilidioksidia. 14C:tä sisältävä hiilidioksidi imeytyy vereen ja vapautuu osana uloshengitysilmaa. Kapselin ottamisen jälkeen H. pylori -bakteeritartunnan saaneilla potilailla 14CO2:n suurin ilmentymä uloshengityksen aikana havaitaan 10-30 minuutin välillä, joka vähenee 15 minuutin puoliintumisajan mukaisesti. Noin 10 % 14CO2:sta erittyy vähitellen virtsaan puoliintumisajan ollessa noin 40 tuntia.
Jos potilaalla ei ole H. pylori -bakteereja, saapunut urea imeytyy maha-suolikanavassa, jonka jälkeen jakautuu solunulkoiseen ja solunsisäiseen nesteeseen.
Kolmen päivän aikana noin 88 % ureasta erittyy pois elimistöstä virtsan mukana.
Vuonna 2005 fysiologian tai lääketieteen Nobel-palkinto myönnettiin Barry Marshallille ja Robin Warrenille ”Helicobacter pylori -bakteerin vaikutuksen löytämisestä sekä tutkimuksesta gastriittien ja peptisten haavaumien esiintymisestä”.
Hengitystestiin valmistautuminen:
- 2 viikkoa ennen toimenpidettä on lopetettava antibioottien ja mahalaukun eritystä muuttavien lääkkeiden käyttö (omepratsoli, rantopratsoli, esomepratsoli jne.).
- 3 päivää ennen testiä tulee välttää alkoholijuomien juomista.
- Viimeinen ateria syödään 6-14 tuntia ennen toimenpidettä.
- Illallisen tulee olla kevyt ja helposti sulava.
- Toimenpidepäivänä hampaat harjataan ilman suuvettä.
- Tupakointi ja purukumien käyttö ei ole suositeltavaa.
Toimenpide suoritetaan tyhjään mahaan klo 8.00-12.00. Veden juominen on mahdollista tuntia ennen toimenpiteen alkua
!!! Emme ajoita testejä alle 16-vuotiaille potilaille. Emme myöskään tee testiä raskaana oleville ja imettäville naisille !!!
Helicobacter pylori -hengitystestin edut:
- Tarkkuus: Herkkyys on 95-98%, spesifisyys on 95-100%.
- Kätevä: Ei-invasiivinen toimenpide, joka ei vaadi endoskoopin asentamista, jolloin potilaat sietävät sen hyvin. Tutkimus voidaan toistaa niin monta kertaa kuin on tarpeen ilman rajoituksia.
- Informatiivinen: Analyysin tulokset heijastavat mikrobien aktiivisuutta mahalaukun koko pinnalla, eikä sen yksittäisissä osissa (vähentää väärien negatiivisten tulosten riskiä). Mahdollistaa mikrobin kvantitatiivisen arvioinnin ajan kuluessa.
- Turvallisuus: Menetelmä altistuu merkityksettömille isotooppien annoksille, ja siksi se on vapautettu viranomaisrajoituksista Yhdysvalloissa ja Kiinassa.
- Yksinkertaisuus: Yksinkertainen käsittely, joka ei vaadi erityistä käsittelyä erikseen.
- Nopeus: Testin suorittaminen kestää 30-60 minuuttia.
Helicobacter pylori on yksi seuraavien sairauksien aiheuttajista:
- krooninen gastriitti
- mahahaava
- mahalaukun lymfooma
- mahalaukun karsinooma
Helicobacter pylori (H. pylori) -bakteeri on gastriittien ja mahahaavojen pääasiallinen aiheuttaja. Sen uskotaan aiheuttavan myös mahasyöpää joillakin potilailla. On osoitettu, että tämä bakteeri tartuttaa yli 50 prosenttia maailman väestöstä. Kehitysmaissa tämä luku saavuttaa 80 prosenttia.
Milloin kannattaa tehdä Helicobacter pylori -testi:
- raskauden, epämukavuuden tai vatsakipujen ollessa. Kun vatsa särkee, pistelee, puristaa tai kouristaa syömisen aikana tai sen jälkeen
- toistuva röyhtäily
- närästys
- ruokahalun puute
- pahanhajuinen hengitys
- pahoinvointi tai oksentelu syömisen jälkeen
- gastriitti, gastroduodeniitti, peptinen haava tai muut ruoansulatuskanavan sairaudet
- selittämätön raudanpuuteanemia, B12-vitamiinin puute
- Jos suvussa on ollut mahasyöpää
- Jos perheenjäsenillä on diagnosoitu helicobacter pyloria